El TDAH, un trastorn present en l’adolescència i no prou diagnosticat


El TDAH és cada vegada més comú entre els adolescents, a causa, principalment, a no haver estat diagnosticat amb antelació.

TDAH-deva-psicologia-g

L’adolescència és, sens dubte, una de les etapes de desenvolupament del nen més transcendentals, i per tant, un moment de la vida on els pares més canvis perceben en els seus fills. Tant és així, que en ocasions els adults no són capaços de discernir quan el nen està passant per una època pròpia de l’adolescència o es tracta d’un trastorn. L’apatia, la desmotivació, els problemes conductuals, l’aversió cap a l’estudi, les conductes impulsives, la manca d’esforç, l’absència de plans de futur no necessàriament són propis de l’adolescència. Accentuats, és convenient acudir a un especialista.

Si ja en si mateixa l’adolescència i primers anys de l’edat adulta suposen un canvi en diferents aspectes i noves vivències no exemptes de conflicte, en el cas de l’adolescent amb trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH) la situació es complica en ocasions encara més.

Les últimes dades a Espanya reflecteixen precisament l’augment de casos diagnosticats amb TDAH. En l’actualitat, el 4,6% dels nens en edat escolar pateixen aquest trastorn, sent més comú en homes que en dones.

L’augment de percentatge en malalts amb TDAH s’ha manifestat més notòriament en els últims 10 anys a nivell mundial. Segons els experts, no es deu a que realment hi hagi un augment de la incidència de casos TDAH, sinó a una major conscienciació de la malaltia entre pares, professors i atenció primària, que van al metge especialista davant la menor sospita.

Però el tractament d’aquests pacients no es pot dur a terme sense que sigui prèviament diagnosticat i, per això, és fonamental que pares, educadors i personal sanitari de primària coneguin no només que hi ha professionals correctament qualificats per abordar aquest tipus de patologies de la infància i que es perpetuen en l’adolescència i moltes vegades en l’edat adulta, sinó també la seva clínica, les seves conseqüències, l’estigmatització i una altra sèrie de fenòmens que aquests pacients acaben arrossegant al llarg de la seva vida, a causa del desconeixement que hi ha sobre el TDAH , la ignorància voluntària o imposada en la societat, el mal ús dels recursos disponibles i per descomptat a la difícil tasca de dur a terme un adequat tractament multidisciplinari per a aquests casos.

El TDAH es manifesta principalment en l’edat infantil i prossegueix en l’adolescència en la gran majoria dels casos. S’estima que més del 80% dels nens que presenten el trastorn continuaran tenint en l’adolescència, i entre el 30-65% el presentaran també en l’edat adulta. De fet, en ser un trastorn crònic que evoluciona amb l’edat, sol reduir uns símptomes, com la hiperactivitat motriu, i altres els s’incrementa, com la impulsivitat.

Molts dels adults amb TDAH sense precisar tractament han compensat les seves deficiències i han après a controlar les conseqüències negatives, que no constitueixen un impediment important en el desenvolupament de bona part de la seva activitat. No obstant això, altres no han desenvolupat adequadament algunes de les facetes bàsiques de la persona, sofrint trastorns de la personalitat, alteracions emocionals greus, problemes afectius o laborals, majors taxes d’accidents de trànsit, dificultats en les relacions socials, etc.

Símptomes

En l’etapa adolescent, els principals símptomes d’aquesta patologia són:

1.- Inatenció: Immaduresa cognitiva i emocional, introversió i escassa expressivitat, dificultat en les relacions socials, manca d’iniciativa, manca d’autonomia, problemes acadèmics i de l’aprenentatge, etc.

2.- Hiperactivitat: Dificultat en relacions socials, exagerada extraversió, sobrecàrrega d’interessos i objectius, dificultat per concloure tasques, necessitat de moviment constant, etc.

3.- Impulsivitat: Dificultat per acceptar límits al seu comportament, recerca de recompenses immediates, actitud desafiant, major risc d’addiccions, abandonament i rebuig dels estudis ..

Alguns d’aquests símptomes estan presents durant tota la vida, i altres en canvi es transformen fins a no ocasionar cap tipus de problema en el funcionament del subjecte amb el temps i tractament.

En general, el TDAH té un important impacte en l’adolescent i al seu entorn familiar i es tradueix en un mal desenvolupament de l’autonomia de la persona, dificultat per identificar el que necessita, indefensió apresa, alta frustració, problemes afectius, por al futur, males notes, baixa autoestima i autoconcepte negatiu d’un mateix, sentiment de culta, escasses o males relacions amb els seus iguals i conflicte en el nucli familiar. Aquest comportament impacta directament en el seu entorn més proper i es manifesta a través de reaccions desproporcionades, passotisme o aïllament.

En l’etapa adolescent hi ha diferents perfils de persones que pateixen aquest trastorn. El grau d’intensitat d’aquesta patologia depèn de diversos factors: la condició biològica i simptomàtica (la genètica i desenvolupament de la persona); i les condicions ambientals que han envoltat la seva evolució, com poden ser: resultats acadèmics, entorn familiar, estimulació cognitiva, correcció conductual, així com el tractament i intervenció prèvia que hagi dut a terme, en el cas que s’hagi detectat en l’edat infantil.

Tractament

Donada la problemàtica que deriva el TDAH per al pacient i el seu entorn, és fonamental realitzar tant el diagnòstic en aquesta etapa de la vida (si no s’ha fet abans) com la detecció d’altres processos concomitants. I a partir d’aquí, establir l’adequat tractament que resolgui els problemes psicològics afectius i socials.

El tractament ha de dirigir tant a l’afectat com al seu entorn per tal d’establir noves rutines, potenciar suport emocional des de les famílies i nucli social, evitar comportaments o activitats perjudicials i desenvolupar conductes positives.

El programa d’intervenció per al TDAH s’ha de fer a diversos nivells adaptant a l’edat i la situació específica de l’infant, establint les respostes a les seves necessitats. El procés terapèutic per al TDAH en nens i adolescents comprèn tres etapes fonamentals: avaluació inicial i una estratègia terapèutica (que pot incloure tractament farmacològic i tractament conductual, psicoteràpia i psicoeducació).

A més, serà fonamental la intervenció amb els pares, amb programes per entendre la malaltia en l’entorn familiar, així com intervencions escolars, que comencen a ser cada vegada més freqüents i que té com a objectiu que pares i professors estableixin un mètode efectiu de comunicació per ajudar al pacient.

Aquesta etapa de la vida tan voluble, fonamental per a l’adquisició de l’autonomia i la personalitat, ha de per tant ser meticulosament valorada per especialistes adequats evitant complicacions o conflictes emocionals i socials que podrien afectar no només a l’adolescent, sinó a la seva família i persistir més en l’edat adulta.

MARÍA VAQUER – LA RIOJA

TDAH-1

Deixa un comentari

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

Esteu comentant fent servir el compte WordPress.com. Log Out / Canvia )

Twitter picture

Esteu comentant fent servir el compte Twitter. Log Out / Canvia )

Facebook photo

Esteu comentant fent servir el compte Facebook. Log Out / Canvia )

Google+ photo

Esteu comentant fent servir el compte Google+. Log Out / Canvia )

Connecting to %s

%d bloggers like this: